Медицинское образование в его более или менее современном виде стало формироваться в России только в XVIII веке. Его становление тесно связано с военной медициной – ибо именно она была на тот момент наиболее передовой и активно развивающейся в нашей стране. Но достаточно скоро, в XVIII в. стали развиваться и такие направления как подготовка врачей в области акушерства, а с XIX века — педиатрии и гигиены.
В XVII веке приток медицинских кадров обеспечивался за счет иностранных врачей. По прибытию в Россию они сдавали экзамен, подтверждавший их компетентность. В 1653 г. при Стрелецком приказе была открыта костоправная школа. Она была первым государственным медицинским учреждением, принадлежавшим военному ведомству. В 1654 г. при Аптекарском приказе была создана еще одна медицинская школа. Лекарей в ней обучали пять лет, а костоправов — один год. Вскоре лекари стали обучаться одинаково и терапии и хирургии.
Ученики этих школ изучали ботанику, фармакологию, элементы физиологии, «знамения немочей» и амбулаторные приемы лечения. Лекарями организовывались выезды в места расположения войск, где ученики школы
«пулки вымали и раны лечили и кости ломаны правили и тому они лекарскому делу научены».
Однако эти школы не были высшими учебными заведениями и врачей они не готовили.
Источник: Бидлоо, Н. Л. Наставления по хирургии. Москва : Медицина, 1979. [2 цв. вкл. С. 2.]
Современная история высшего медицинского образования в России начинается с госпитальной школы, открытой в 1707 году, в Москве при сухопутном госпитале. До 1733 года она была единственным медицинским учебным заведением в России. Предполагалось для обучения набрать в эту школу 50 человек (как из иностранцев, проживающих в России, так и из русских людей «всяких чинов». Руководил госпиталем и школой голландец Николай Бидлоо. Первый набор в медицинскую школу было не слишком успешен.
«Взял я в разных городах и числах 50 человек до науки хирургической, которых 33 осталось, 6 умерли, 8 сбежали, 2 по указу взяты в школу, один за невоздержание отдан в солдаты».
доктор Николай Бидлоо — Петру I
Последующие наборы — это студенты из славяно-латинских школ. Синод не только разрешил Бидлоо это практиковать, но и вообще смотрел благосклонно на развитие медико-хирургической науки и московской госпитальной школы.
Источник: Чистович, Я. История первых медицинских школ в России. В 2 т. Т. 1. Москва : Терра, 2013.
Чистович, Я. А. История первых медицинских школ в России : в 2 т. / Я. Чистович. — Москва : Терра : Книжный клуб Книговек, 2013.
Первое издание этой книги вышло в свет в 1883 году. До этой книги почти не было публикаций по истории первых отечественных школах медицины. Яков Чистович решил осветить начальные этапы становления российского медицинского образования. Она по праву считается наиболее полным и компетентным очерком развития русской медицины. Хронологический охват материала книги – от XVII до начала XIX века. Особое внимание автор уделил XVIII веку – времени становления и развития отечественных медицинских институтов. Книга – результат изучения и разработки собранного колоссального материала по истории медицинского образования в России. Императорская Академия наук удостоила книгу Уваровской премии.
В 1733 году в Санкт-Петербурге были открыты госпитальные школы при морском и сухопутном госпиталях и в Кронштадте — при морском госпитале.
Обучение в госпитальных школах велось на латыни. Изучали анатомию, аптекарскую науку, хирургию, перевязочное дело и др. Через три года ученику присваивали звание «подлекарь», а через 7 лет – «лекарь».
Источник: Бидлоо, Н. Л. Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре: составлено 1710 года, января 3 дня на счастье. Москва : Медицина, 1979. 592 с.
Бидлоо, Н. Л. Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре: составлено 1710 года, января 3 дня на счастье / Н. Л. Бидлоо ; под ред.: М. В. Даниленко. — Москва : Медицина, 1979. — 592 с.
«Наставления для изучающих хирургию…» – книга по которой велось преподавание в Московской медико-хирургической школе. В руководстве представленные первые со дня открытия школы, программы преподавания анатомии, теоретической и практической хирургии. Автор книги – Н. Бидлоо – доктор медицины, профессор и бессменный руководитель Московской хирургической школы на протяжении 1707–1735 гг. «Наставления» показывают что и в каком объеме изучали воспитанники хирургической школы в Москве. Также работа Н. Бидлоо отражает определенный этап развития хирургии в Европе на рубеже XVIII в. Издание содержит перечень лекарственных растений с их русскими названиями XVI – начала XVIII вв.
В 1755 г. открылся Московский университет. Медицинский факультет появился в университете в 1764 году. При нем существовали три кафедры: химии, натуральной истории и анатомии с медицинской практикой. С 1791 года университет получил право присваивать степень доктора медицины.
В 1783 г. в Петербурге учреждается лекарское училище, ставшее основой императорской Медико-хирургической академии. В 1798 г. подобная академия образовалась в Москве.
В начале XIX века в России появилось несколько университетов с медицинскими факультетами: в Дерпте, Вильно, Харькове и Казани. В этот период были созданы учебники по анатомии, акушерскому делу, стоматологии и др. дисциплинам. С середины XIX века педиатрия становится отдельной учебной дисциплиной. В 1865 году в России, раньше, чем в Европе, были учреждены самостоятельные кафедры гигиены.
Источник: Данилишина, Е.И. Н.М. Максимович-Амбодик / Е.И. Данилишина, Е.С. Обысова. Москва : Медицина, 1976. 52 с.
Данилишина, Е. И. Н. М. Максимович-Амбодик / Е. И. Данилишина, Е. С. Обысова. – Москва : Медицина, 1976. — 52 с.
Книга знакомит с жизнью и деятельностью Нестора Маскимовича Максимовича-Амбодика – основоположника отечественной фармакогнозии и медицинской терминологии, русского научного акушерства и педиатрии, его педагогической деятельности в училище для повивальных бабок. Созданные им работы в области акушерства, педиатрии, медицинской ботаники и фармакогнозии были первыми оригинальными научными руководствами. также эти книги были первыми русскими учебными пособиями, без которых успешное развитие медицинского образования и подготовка акушерских кадров в России были бы невозможными.
Для получения звания врача требовалось окончить 10 семестров в течение 5-летнего срока обучения и сдать государственные экзамены специальной медицинской испытательной комиссии. При получении врачебного диплома выпускники подписывали «факультетское обещание», которым врач, принимая данные ему наукой права, обязывался ничем не опорочить сословие, в которое он вступал, обещал помогать в любое время всем к нему обращающимся, продолжать изучать врачебную науку, сообщать своим коллегам все, что он откроет, прибегать к советам более опытных врачей и т. д.
Последняя треть XIX века — это период, когда активно развивается женское образование. Хотя Университетский устав 1863 года запретил женщинам переступать порог университетов, такие врачи и преподаватели как И. Сеченов, С. Боткин, В. Груббер разрешали им присутствовать на лекциях в качестве вольных слушателей. Высшее медицинское образование женщины из российской империи получали за рубежом.
При военном госпитале в Санкт-Петербурге, в 1897 году открывается Женский медицинский институт. Выпускницы курсов хорошо зарекомендовали себя во время русско-турецкой войны и обслуживании сельского населения. В Советском Союзе это учебное заведение стало I Ленинградским медицинским институтом им. И.П. Павлова.
В 1919–1920-е гг. в России создаются новые научные учреждения в области медицины. Их сотрудники занимаются исследованиями в области гигиены, вакцинации, физиологии питания, тропических болезней и т.д. Появились новые медицинские журналы: «Клиническая медицина», «Известия советской медицины» и др.
Источник: Ерегина, Н. Т. Высшая медицинская школа России, 1917-1953 / Н. Т. Ерегина.- Ярославль : Индиго, 2010. — 541, [2] с.
Ерегина, Н. Т. Высшая медицинская школа России, 1917-1953 / Н. Т. Ерегина. — Ярославль : Индиго, 2010. — 541, [2] с.
Книга посвящена истории становления и развития советской системы медицинского образования и подготовки медицинских кадров в высших учебных заведениях, подведомственных народному комиссариату просвещения РСФСР, а с 1930 г. — Народному комиссариату здравоохранения РСФСР и Народному комиссариату здравоохранения СССР (с 1946 г. – министерствам здравоохранения РСФСР и СССР). Основное внимание уделено анализу государственного руководства высшей медицинской школой, состояния ее материально-технической базы, структурных изменений учебного процесса, динамике профессорско-преподавательского состава и студенческих контингентов.
В этот период особенно активно развивалось профилактическое направление. В учебном плане появился курс социальной гигиены. Он помог подготовить так необходимых врачей-организаторов. С 1925 года появилась аспирантура и ординатура по клиническим дисциплинам.
Источник: Основы терапии: руководство для врачей и студентов. Ленинград ; Москва : Государственное издательство, 1925. Т. 1 . [2], 5-206 c.
Основы терапии : руководство для врачей и студентов / под ред.: С. А. Бруштейна, Д. Д. Плетнева. – Ленинград ; Москва : Государственное издательство, 1925. — Т. 1 . — [2], 5-206 c.
Издание представляет собой руководство по различным терапевтическим методам лечения. Оно знакомит с их актуальным состоянием на момент написания книги. Представленный том знакомит с такими методами как: фармакотерапия, бальнеотерапия, диетотерапия, метеоротерапия.
Авторы руководства излагают научные основы лечебных методов и дают указания по их практическому применению. Для написания руководства привлекались специалисты в выбранных областях терапии.
В соответствии с постановлением ЦИК и СНК СССР от 23 июня 1930 г. медицинские факультеты университетов были преобразованы в самостоятельные медицинские институты и переданы в ведение наркоматов здравоохранения союзных республик. В них развивались фармацевтические, педиатрические, стоматологические и санитарно-гигиенические факультеты.
В 1960-хх гг. была проведена реформа медицинского образования. Общеврачебная подготовка стала вестись пять лет, а VI курс освобождался для первичной преддипломной специализации — субординатуры. В новых учебных планах преподавание ряда клинических дисциплин, так называемых пропедевтических, было смещено на младшие курсы. Значительно увеличился объем поликлинической подготовки, введено преподавание ряда новых дисциплин, изменено преподавание теоретических, клинических и специальных профильных дисциплин.
Первичная преддипломная специализация стала проводиться по широким клиническим профилям: на лечебном факультете — по терапии, хирургии, акушерству и гинекологии, психоневрологии, судебной медицине, на педиатрическом факультете — по педиатрии и детской хирургии.
Подробнее познакомится с историей медицинского образования в России и трудами лучших отечественных педагогов и ученых-медиков (Н.И. Пирогова, Ф.Ф. Эрисмана, святителя Луки (Войно-Ясенецкого), П.Ф. Лесгафта и др.) можно посетив нашу выставку.
Выставка «От госпитальных школ до университетов. Медицинское образование в России XVIII – середина XX вв.» работает в Центре открытого доступа к интернет
