В XIX – начале XX в. известно 6 пандемий холеры, которые прокатились по миру, задев и Россию. Эпидемия 1892 года в Российской империи – это результат пятой из волн холерного нашествия на человечество. По несчастью, в Поволжье и Черноземной полосе России случился сильный неурожай, за которым пришел голод. Совпадение этих тяжелейших – продовольственного и эпидемического — кризисов привело к огромному количеству жертв.
Владимирской губернии также грозило столкновение с опасной болезнью. История борьбы с холерной эпидемией хорошо прослеживается по публикациям в Вестнике Владимирского губернского земства за 1892 год.
Первые публикации, посвященные холере, появляются в Вестнике Владимирского губернского земства в 1892 году в июле месяце. Они носят одинаковое название: «От медицинского департамента». В № 13 публикуются документы, распространяемые медицинским департаментом по стране, в которых описываются меры борьбы с холерой. Медицинский департамент был подразделением Министерства внутренних дел и свое начало вел от образованной в 1803 г. Экспедиции Государственной Медицинской Управы. Именно медицинский департамент был ответственен за создание и распространение инструкций для врачей и медицинских заведений в случае возникновения эпидемических заболеваний.
В Правительственном вестнике (№ 123, 1892) был опубликован документ, касавшийся создания структуры, ответственной за организацию на местах санитарных и карантинных мероприятий, направленных на сдерживание и борьбу с эпидемией. Среди мер, которые должны быть приняты можно выделить 
административные, санитарные и запретительные. В губернских и уездных городах требовалось создать санитарно-исполнительные комиссии, «задача которых состоит в подготовлении и приведении в исполнение мер для борьбы с холерою». В состав комиссии входили врачи. На членов комиссии легла забота по оценке возможностей медицинских заведений губернии или уезда принять больных и оказывать медицинскую помощь на выезде. При помощи полицейских члены комиссии должны были следить за исполнением санитарных предписаний как официальными организациями, так и частными лицами. В задачи комиссии входило: организация осушения почв и ликвидация свалок; отслеживание чистоты питьевой воды и качества продающихся продуктов питания; решение о закрытии ярмарок, базаров, запрет на проведение храмовых праздников; решение об изоляции больных или тех, кого подозревают в заболевании холерой. Так же документ прописывал правила захоронения умерших и меры по дезинфекции домов, в которых жили заболевшие. В конце этой, по сути инструкции, приводилась «Схема санитарного донесения о ходе эпидемии холеры». Предполагалось, что в каждой местности будут регистрировать все случаи заболевания и смерти от холеры.
Второй документ, опубликованный в том же номере Владимирского губернского вестника – перепечатка из Правительственного вестника (№ 120, 1892) – был посвящен мерам, по предотвращению распространению холеры по речным путям. В России конца 19 в. основными способами перемещения на дальние расстояния были железные дороги и речной транспорт. Владимирская губерния располагала несколькими судоходными реками и речными портами (например, Владимир, Муром, Гороховец) и для нее эти меры были актуальны. Документ определял санитарные условия проживания рабочих на пристани, требования к организации приемно-санитарного врачебного пункта, инструкцию по работе аптек и правила погребения умерших. Эти инструкции были выпущены в дополнение к тем, что были приняты еще в 1890 году.
13 выпуск Владимирского губернского земства оказался богат на документы от медицинского департамента и содержит еще две публикации. Первая из них – «Наставление для производства дезинфекции товаров, провозимых через карантинно-наблюдательные станции». Из документа следует, что «Товары, следующие из местностей, в которых еще не констатировано с точностью заболевание холерой или даже совершенно ее не было, но проходящие через объявленные правительством неблагополучные по холере местности или вывезенные из мест, район которых считается неблагополучным, подлежат мерам дезинфекции, наравне с товарами из неблагополучных местностей». Обработке подлежали: одежда, постельные принадлежности, а продовольственные товары подлежали осмотру врачами, обрабатывалась тара, в которой они везлись. Молоко и масло к ввозу не допускались.
Отдельно, публиковалось «Наставление для производства дезинфекции жилых помещений, белья, одежды, мягких постельных принадлежностей и извержений больных при заразных заболеваниях». В них давались инструкции по составлению растворов для дезинфекции и технологии обеззараживания различных типов предметов обихода и помещений.
В № 14 Владимирского губернского вестника был опубликовано постановление министра путей сообщение от 27 июня 1892 года за номером 9,125 «О мерах борьбы с холерной эпидемией». В конце 19 в. уже было сформировано представление о роли коммуникаций в распространении инфекционных заболеваний. Поэтому, железные дороги стали предметом особого внимания правительства. На каждой железной дороге создавалась комиссия из ее администрации, врачей и полицейского начальства. В ее задачи входило: осмотр сотрудников, вокзалов, подсобных помещений и т.д., организация дезинфекции помещений, принадлежащих железной дороге. Изменялись правила размещения пассажиров: уменьшилась заполняемость вагонов; устраивались навесы, и пассажиры 3-го класса выводились из зданий вокзалов для предотвращения скученности. В подвижной состав включались санитарные вагоны для заболевших в пути. Тщательному осмотру должны были подвергаться все продукты питания, продававшиеся на станциях. Организовывался осмотр пассажиров поезда для выявления заболевших.
В том же номере были опубликованы «Наставления для предохранения от холеры и для приятия мер в случае заболевания». В них перечисляются признаки холеры, пути заражения и меры предосторожности. Для заболевших даны четкие инструкции: что делать и чего избегать при заболевании. Даны, в том числе и такие рекомендации: «Выпить горячего и не крепкого чая, или настоя ромашки, или мяты, причем недурно к ним прибавить чайную ложку крепкого 
вина…».
В другой публикации (№ 14, 1892) «От медицинского департамента» — дано распоряжение аптекам иметь запас противохолерных медикаментов и указаны цены, по которым их следует отпускать.
1 августа в Вестнике Владимирского губернского земства (№ 15, 1892) появились «Обязательные санитарные постановления для уездного населения Владимирской губернии, составленные Владимирским губернским земским собранием 6-го июля 1892 года». Одновременно. эти постановления публикуются и во Владимирских губернских ведомостях. Документ регламентирует санитарные нормы по содержанию в чистоте фабрик и заводов, гостиниц, мест общественного питания, торговых точек. Особое внимание уделяется чистоте воздуха, питьевой воды и продовольственных продуктов. Организуется санитарный надзор: «Чтобы следить за исполнением настоящих постановлений земскими собраниями… избираются особые санитарные попечители».
В августе (№ 16, 1892) публикуется «Распоряжение министерства народного просвещения о мерах предупреждении развития болезни в учебных заведениях министерства народного просвещения». Руководителей учебных заведений обязывают обеспечить надлежащую чистоту в помещениях, следить за состоянием учащихся, проводить дезинфекции помещений, по необходимости изолировать подозрительных больных.
Военное ведомство мобилизует фельдшеров и врачей запаса на время эпидемии для прохождения краткосрочной службы. Их направляют как в армию, так и для помощи гражданским медицинским заведениям. Порядок призыва и прохождения службы расписан во «Временных правилах по призыву в войска и военно-врачебные заведения, на время холерной эпидемии, взамен учебных сборов, врачей и фельдшеров, состоящих в запасе армии» (№ 18, 1892). Призванным на срочную службу медицинским работникам выделяется жалование и обмундирование. За неявку по неуважительным причинам полагалось дисциплинарное взыскание или наказание по приговору суда.
В том же номере (№ 18, 1892) опубликовано «Постановление Владимирского губернского по земским делам присутствия», в котором прописаны ответственные за противохолерные мероприятия Владимирской губернии. Чуть ранее, земства решили «…просить губернатора обязать города Владимирской губернии устроить временные больницы для городских больных, а также принять другие меры предупреждения и прекращения означенной эпидемии и от земств никакого на этот предмет пособия городам не назначать». Однако, Губернское по земским делам присутствие резонно заметило, что борьба с эпидемией дело общее, а не только городское и земства должны оказывать помощь городам, а не устраняться и отменило решение Владимирского земского собрания.
В 1893 году, земские врачи и сами земства имели более четкое представление о холерной эпидемии и на VII съезде земских врачей Владимирской губернии были озвучены необходимые меры по предупреждению новой волны холеры (№ 8, 1893). Никто не сомневался, что она последует. Так же отмечалось: «При громадной быстроте хода эпидемии, какую можно было наблюдать только что в истекшем (1892) году и при легкости сношений между местами, зараженными и здоровыми, нельзя предугадать, наверное, откуда холера сделает нападение на губернию». Съезд констатировал нехватку медицинского персонала и предложил земской управе приглашать студентов-медиков 5 курса для помощи врачам. Признана была и необходимость закупит впрок дезинфекционные средства и продукты питания для больных. По губернии для санитарного осмотра предполагалось отправить санитарные отряды, для которых была составлена инструкция, отражавшая принципы их деятельности. Земские врачи на съезде обозначили еще одну проблему: «Во Владимирской губернии существуют почти целые уезды, питающиеся, в силу особенностей почвы, исключительно стоячею, талою прудовою водой; там, где водоемами служат колодцы, эти последние держаться весьма часто в самом непривлекательном виде. Крестьянские дворы обыкновенно представляют собою типичное, свалочное для всяких нечистот место. Все исчисленные явления составляют существенные факторы в распространении эпидемий и устранение их является делом первой необходимости». (Подробнее см.: «Доклад 1-й секции земских врачей Владимирской губернии – о мерах борьбы с холерой на случай появления ее в пределах Владимирской губернии в текущем году».)
Губернская земская управа также приняла ряд мер, направленных на предупреждение эпидемии в 1893 году. Как следует из документа «О распоряжении губернского земства по предупреждению и прекращению холерной эпидемии» решено было организовать 4 подвижных санитарных отряда и потребовать от земств отчета по установленной форме об использованных денежных средств на борьбу с холерной эпидемией в 1892 году.
Итог 1892 года.
Если верить «Сведениям о госпитальных больных во Владимирской губернии за весь 1892 год» (№ 23, 1893), с азиатской холерой в губернской больнице было 3 пациента, в больнице г. Шуи 1 пациент и 1 пациент в больнице г. Меленок.
Из фондов Владимирской областной научной библиотеки
Почитать о холере и ее профилактике Почитать о земской медицине
